加拿大必读:但是没有人后退,没有一个人不履行使命,纽约医院特写:我们处在灾难中心( 三 )
外面开始下雨了 , 地板开始塌陷 。 “我们需要帮助 。 ”德苏扎医生在给医院的工程师发信息说 。
一个上了年纪的男人拖着脚用助步车进了帐篷 。 他和其他人一起坐在帐篷门口 , 那些人戴着医院发放的口罩咳嗽 。 当他告诉登记员他是来做伤口护理治疗的时候 , 工作人员很吃惊 , “你得离开这里 , ”他指示 。
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戴安娜·珀内尔发烧一周 , 呼吸急促 , 病情比帐篷里的大多数人都严重 。 她今年62岁 , 高血压使她更有可能患上冠状病毒并发症 , 她怀疑这是她从舞蹈老师那里感染的 。 她在凌晨1点拨打了纽约州冠状病毒热线 , 等了两个小时 , 睡着了 , 直到听到护士的声音才醒来 。
珀内尔说 , 有人告诉她 , 医生会给她回电话 , 让她做检查 , 但从来没有人这么做 。 她说 , 她联系了附近的一位急救医生 , 但他的诊所已经关闭了 。
在急诊室里 , 珀内尔和其他十几名无精打采的病人一起坐在前快速通道区的一把蓝色椅子上 , 其中一名病人没有带口罩 , 还在咳嗽 。
当她接受x光检查时 , 她被安排在了为没有被怀疑感染冠状病毒的病人保留的一侧 , “她不是病人 , 所以我们可以把她放在这个房间里 , ”一名工作人员说 。
拍完x光后 , 住院二年级的辛哈医生询问了她的症状——发烧、干咳、极度疲劳 。
“是的 , 是病毒 , ”医生说 。
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除了来自联邦储备仍未打开的试剂盒外 , 这家医院只剩下最后四份试剂盒 , 被保留给危重病人使用 。 辛哈让珀内尔走到角落里的水槽边 , 把唾液吐到一个通常用来采集尿液样本的杯子里 。
卫生部不推荐这种冠状病毒检测方法 , 但没有别的办法 。
由于珀内尔的生命体征稳定 , 胸部x光片也很清晰 , 她被送回家中 , 等待卫生部门的电话 , 如果检测结果呈阳性的话 。 “如果结果不是肯定的 , 你就不打电话了?””她问道 。
辛哈医生说是的 。 “因为我们正在对数千人进行检测 , 现在只有检测呈阳性的人才会接到电话 。 ”
德苏扎医生走过急诊科时 , 停下来与两名重症监护医生交谈 。
“你们这儿有一位 , ”她告诉他们 。 在等待搬到楼上去的病人中 , 有一个用呼吸机呼吸的危重病人 。
医生何塞·奥尔西尼告诉她 , 病房已经满了 , “情况还会变得更糟 。 ”
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德苏扎医生担心这种可能性 , 因为有报道说意大利医生不再向老年人提供生命维持设备 , 或在超负荷运转的医院提供不充分的护理 , 这样的传说一直萦绕在她的脑海中 。 “我在问自己 , 这是不是我们最终要面临的局面 , ”她在周三晚上说 。
一些接受了筛查的患者回家后出现呼吸困难 , 需要使用呼吸机 。 “每天都变得越来越难 。 ”
重症监护病房有18张病床 , 周三晚上又增加了6张 。 医院重症监护服务主任加斯佩里诺说 , 所有病房都已满了 , 约三分之二的病人被确诊或怀疑感染了冠状病毒 。
【加拿大必读:但是没有人后退,没有一个人不履行使命,纽约医院特写:我们处在灾难中心】他说 , 可以立即在外科重症监护室再安排八名医护人员 , 还可以在手术室、手术恢复区和另一层的前中级护理室再安排更多医护人员 。
患有肺炎的冠状病毒患者通常需要使用呼吸机两到三周 。 “强度水平更高 , ”医学主席加斯佩里诺医生说 。 “比典型的流感患者更难以给氧 。 ”
他说 , 到目前为止 , 尽管有几名年轻患者正在迅速好转 , 但仍没有需要呼吸机的冠状病毒患者恢复到足以不需要呼吸机的水平 。
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加斯佩里诺医生说 , 周日晚上 , 另一名患者出现了心脏骤停 , 他和他的团队努力让他起死回生 。 医院的四名冠状病毒患者已经死亡 , 其中一些患者的家人选择停止生命支持 。
本周 , 医院清点了所有的呼吸机 , 包括手术中使用的麻醉机 。 总共找到61个 。 加斯佩里诺医生说:“我们正在考虑购买新的呼吸器 。 ”“我们正在让两个病人共享同一个呼吸机 , ”
一些专家认为这是有风险和困难的 。 但是他说 , 他们需要尝试这个过程 , 以确保它能正常工作 。
尽管加斯佩里诺医生希望避免出现最糟糕的情况 , 但他说 , 他和伦理委员会的负责人正计划根据已公布的建议 , 起草一份有关医院如何分配呼吸机的指南 。
周二 , 在奎斯特医院采购的120个棉签到达之后 , 医院负责对外事务的高级副院长伦尼·辛格尔塔利把联邦政府的检测棉签还给了该市的急救管理部门 , 半开玩笑地问能否把它们换成呼吸机 。
第二天 , 他说医院接收到了圣乔治大学急救管理办公室和综合设备管理公司的12个呼吸器 。
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