推荐■欧洲疾控中心称新冠疫情在夏季结束可能性较低,张文宏曾这么说( 二 )


梳理下时间线 , 意大利最初的3例病例都是输入性病例 。 在之后的两周内 , 并没有出现新的确诊患者 。 正当意大利全国都松了一口气的时候 , 疫情却逐渐发酵 。 2月22日 , 伦巴第大区一名38岁意大利男子确诊感染新冠病毒 , 成为第4例确诊患者 。 这名患者近期没有到过中国 , 1月底与一名从上海返回意大利的朋友一起吃饭 , 但朋友的病毒检测结果为阴性 。
而意大利第4例确诊者之后的70余例 , 均与第4例有关 。 这就是通过一个“超级传播者”形成了一个内循环 , 在意大利造成很多个社区的传播 。 因为意大利人不太愿意戴口罩或进行隔离 , 社区活动也较为频繁 , 这样就会不断在社区中传播 , 从前面的几十个到几百个 , 再往后就是指数级增长 。
指数增长有多可怕?打个比方 , 假如有一张足够大的纸 , 每折叠一次 , 纸张厚度就会翻倍 , 如果能够折叠46次 , 那这张纸的厚度将达到地球到月球的距离 。 这样的话 , 很可怕 , 四五月份 , 意大利的病例可能会达到一个非常高的水平 。 这段时间就是要考验意大利能不能采取有效的防控措施了 。
采访人员:那个时候 , 海外同胞要不要回国?
【推荐■欧洲疾控中心称新冠疫情在夏季结束可能性较低,张文宏曾这么说】张文宏:这要看他们回来后是不是决定再也不回去了 。 如果疫情要延缓半年 , 还要不要读书工作?如果不回来的话 , 一定要做好个人防护 , 让自己不生病才是最好的办法 。 有效的个人防护包括保持一定社交距离、勤洗手、戴口罩 。 这三点都能做到 , 被感染的概率就会很小 。
采访人员:之前有过一种说法 , 就是随着天气变热 , 病毒的传染性会变弱 。 但问题是 , 病毒已经在南北半球都传播开了 , 当北半球进入夏天时 , 南半球就进入了冬天 。 因此 , 病毒会不会成为常驻型病毒?
张文宏:历史上很多传染病都是跨季度、跨年份的 , 2009年的H1N1就跨了年份 。 现在看 , 新加坡、印度都不严重 , 所以会认为天气变热这个病毒就不大容易生存;但马来西亚却有400多例 , 说明也不仅仅是天气的原因 。 不过 , 这些国家病死率都低 , 起码说明有可能在天气热的时候 , 重症病人会减少 , 轻症病人还是有的 , 否则马来西亚纬度这么低的地方 , 不可能会有这么多确诊病例 。 夏天 , 病毒可能容易被控制 。 但是现在欧洲出现了疫情暴发趋势 , 有些国家在防疫方面只是应对型 , 可能不会对轻症病人或无症状病人进行筛查 , 那就意味着轻症和无症状病人有可能在社会上进行不断传播 , 这样的话 , 疫情会一直延续下去 。 有可能夏天终止不了 , 等到冬天 , 可能又会带来第二次暴发 。
至于会不会变成常驻病毒?如果这个病毒毒性变得越来越低 , 那就有可能在人群中反复感染 , 因为症状不明显 , 也不会致死 , 就会慢慢适应 , 在人体中生存 。 如果病毒毒性变强 , 就容易被人类清除掉 , 不大容易长期生存 。 因为病人一生病就很严重 , 肯定会进行治疗、隔离 , 这个病毒就不容易传播下去 。 但现在说能不能在人类中长期生存还为时过早 , 要等到一年或两年以后 , 看看这个病毒还会不会长期生存 。
采访人员:如今 , 随着青海、贵州、云南等地不断明确开学时间 , 上海、北京等各大城市的家长也都在翘首以待 。
张文宏:复工、开学 , 都是极大的问题 。 说实话 , 我自己觉得这个问题很难回答 , 因为牵涉面太广 。 需要我国的专家和政府管理部门一起得出结论 。 对医疗工作者 , 还有现在工作在防范输入各环节的中国工作者们 , 比如说海关、社区防控的同志等 , 要做到把输入性的风险控制到最低 。
开学需要各省根据各自疫情来定 。 如果一直没有新增病例的话 , 原则上就可以开学了 。 但眼下的问题是 , 上海、北京这种特大城市 , 不断有境外输入性病例 。 这就需要特殊情况特殊分析 , 看看输入性疫情是否可控 。 而且现在已经复工了 , 一般都是先复工 , 再开学 , 复工如果有问题 , 开学就开不成 。 因为开学后出现问题的话 , 就会影响一个班级乃至一个学校 , 可能会造成恐慌 , 复工相对来说没有这么大规模 , 要好一点儿 。 如果复工以后没有出现问题 , 原则上就可以考虑开学的事了 。


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