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医生挨打可回避诊疗：从坏人视角出发，是重要启示

——医生挨打可回避诊疗：从坏人视角出发 ， 也是解决医患矛盾的重要启示26日 ， 北京市十五届人大常委会第二十次会议对《北京市医院安全秩序管理规定（草案）》进行一审 。 全文共三十二条 ， 明确了殴打伤害医务人员、携带刀具和易燃易爆物品等七大类严格禁止的侵犯医务人员安全、扰乱医院安全秩序的行为 。 同时提出 ， 受到暴力威胁时 ， 医务人员可回避诊疗 。 （3月26日北京日报）医生挨打可回避诊疗：从坏人视角出发，是重要启示
从过往的新闻中 ， 常常可以看到这样的情况 ， 医生一面被打 ， 另一面还要忍受着屈辱给施暴者看病 ， 这让人一方面对施暴者产生愤怒 ， 另一方面又为被打的医生感到心酸 。 不可否认 ， 悬壶济世是医生的社会职责 ， 但当他们面对暴力袭扰的时候 ， 在第一时间却往往感到无能为力 ， 天大的委屈也要往肚子里咽 ， 而那一刻的医生该受到怎样的保护？这本身就是一道医患间的命题 。这次北京市正在审议的《规定》提出 ， “受到暴力威胁时 ， 医务人员可回避诊疗” 。 显然 ， 这对于保护医务人员自身权益来说 ， 是一种现实层面的巨大进步 。 因为较以往来说 ， 遇到施暴者的医生并没不能马上回避诊疗 ， 而法律的介入也只能是事后之为 ， 而这在“第一时间”上 ， 就会给施暴者的暴力行为留足了空间 ， 而对于医务人员来说 ， 这个空间 ， 恰恰是他们不能得到届时保护的巨大空洞 。医患关系的紧张 ， 常常使医务人员感到无奈 ， 但这并不是医务人员的不期而遇 ， 而是一种现实状态下的必然趋向 。 因为在一些施暴者心里一直都固执地认为 ， 我对你实施了暴力 ， 只要法律还没有介入 ， 那你就还要为我看病 ， 如果你不看 ， 那就是你缺少医者仁心；而因对施暴者来说 ， 心理没有任何压力 ， 相反 ， 无论将医务人员打骂到什么程度 ， 施暴者都会是那一刻失去理性的“胜利者” 。对于紧张的医患关系 ， 各地医院也都曾出台过一些内部的“忍耐制度” ， 即在任何状态下都要以患者为先 ， 即便被打得出了血 ， 也要强忍着为施暴者看完病 ， 这就是“忍耐制度”的核心 。 虽然这很不公平 ， 但医院出于对医者仁心的维持 ， 也只能委屈医务人员 ， 显然 ， 医院的这种平衡做法 ， 也是出于更大的无能为力 ， 即医院无权作出在医务人员受到暴力袭击时的可回避诊疗制度 ， 因而 ， 也只能从约束医务人员的单一视角出发 ， 以求得某种委屈的平衡 ， 这也是医院最大的无奈之举 。而这次北京市十五届人大常委会正在审议的《北京市医院安全秩序管理规定》 ， 则从更高的层面 ， 拟定了解决医患关系的独特角度 ， 即将全部背景也同时放在了施暴者的视角里 。 换言之 ， 就是要让施暴者直观地看到在不理性的时候打了医务人员 ， 医务人员就可以有章可循地回避诊疗 ， 而这会使施暴者在行为之前感到自身的压力 ， 也就没有了那种失去理性的“胜利感” 。解决医患关系的紧张 ， 是一个长期的过程 ， 在这个过程中 ， 既要有严厉的法律设置和介入 ， 也要有行业通行的规章制度；既要有医院做出的某种单方面克制 ， 也要有从施暴者视角里感到的必然结果 ， 即对自己的某些不利 。 对于解决医患关系问题来说 ， 一项好规定的核心价值 ， 并不是让医务人员无休无止地委曲求全 ， 而是也要从施暴者视域出发 ， 在施暴之前就会让他们看到自己可能面临的囧态 。因此 ， 这次北京市十五届人大常委会正在审议的《北京市医院安全秩序管理规定（草案）》提出的“受到暴力威胁时 ， 医务人员可回避诊疗” ， 是对社会公平正义更高层面的注释 ， 它纳入了从施暴者视域看待全盘问题的路径 ， 让欲对医务人员施暴者感到 ， “行善者 ， 诸事顺；行恶者 ， 诸事绊” ， 这为将来全面制度化解决医患关系紧张问题 ， 给出了社会心理依据和独到而客观的重要启示 。


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