「美好，一直在身边」陪你度过至暗时刻——北京协和医院国家援鄂医疗队日记
【「美好，一直在身边」陪你度过至暗时刻——北京协和医院国家援鄂医疗队日记】
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3月19日 ， 北京协和医院国家援鄂医疗队队员、呼吸科护士王玉娥发回日记 ， 摘录如下——
“住31床 ， 管床大夫接病人啦！”急切的询问声混着嘈杂的监护仪报警声 ， 一位危重症病人送到了我们的面前 。 呼吸机给氧支持、吸痰评估气道、连接心电监护仪、评估生命体征、多人合作抬病人过床……这些复杂且高风险的操作 ， 在团队的配合下一气呵成 。
患者的生命体征平稳后 ， 我才来得及细看他 。 一个躺着和床一样长的大叔 ， 半花白的黑色板寸配着一张蜡黄的脸 ， 气管插管含在他的嘴里 ， 胸廓在一吸一呼中抬起落下 。 深静脉、新留置的动脉、尿管在他蜡黄的皮肤上固定着 ， 双手双脚爬满了白色的干裂纹 ， 指端的指甲长而黑 。 我俯身 ， 握住他的手 ， 对着他无法睁开的眼睛告诉他：“您好 ， 我是王玉娥 ， 是您的责任护士 ， 您现在在北京协和医院负责的病房 ， 您就是我们的家人了 ， 请您与我们一起并肩努力抵抗病毒 。 ”这一段话是我在疫区与病人之间的一个小仪式 ， 我相信他们可以从仪式中感受到我的力量 。
患者在病情进展的过程中 ， 出现了肺顺应性降低 ， 通气血流比例失调 ， 需要进行俯卧位通气 ， 让病人带着所有管路和仪器在床上趴着呼吸 。 在即将行俯卧位治疗之前 ， 我悄悄地和他耳语：“别放弃 ， 和我们一起努力 ， 你的家人还在等着你呢 。 ”
俯卧位治疗需要多人密切合作 ， 并耗费极大的体力 。 俯卧位治疗结束后 ， 我们的护目镜上都会布满汗珠 ， 这些汗珠顺着镜子流到脸上 ， 然后和防护服内的汗珠汇集到一起 ， 让我们的身体潮呼呼 ， 汗津津 ， 黏腻腻 。 风一吹 ， 浸泡在汗里的我们 ， 会冷得瑟瑟发抖 。
为了达到治疗的最佳效果 ， 经肾内科专家会诊后 ， 团队给病人拟定了血滤吸附计划 ， 进行炎症因子吸附 。 做血滤时 ， 看着鲜红的血液从病人的体内输送出来时 ， 我都会感受到生命的力量 ， 那一抹红是心脏的跳动 ， 是肺的一呼一吸……为了陪你度过至暗时刻 ， 我们尽了最大的努力 ， 能用上的办法都用上了 。
在多专科协同拟定的综合治疗方案、重症专科护理的共同努力下 ， 患者病情逐渐好转 ， 停止了俯卧位和血滤治疗 。 我们也开始按照医生的要求减镇静药物 ， 逐渐对患者进行唤醒 。 在唤醒的过程中 ， 我们终于迎来了在吸痰过程中那一声有力量的呛咳 。 这意味着 ， 患者的反射机能在恢复 ， 我们离给病人拔插的时间越来越近了 。
在做遵嘱能力评估时 ， 我最喜欢让患者握我的手 ， 在彼此握手的那一刹那 ， 有一种超越语言的交流 。
“我们要为你拔出气管插管了 。 ”大叔握着我的手 ， 深深地点了点头 。 气管插管从大叔嘴里拔出时显得那么轻盈 ， 有种飞出来的错觉 。 大叔也不负众望地咳嗽、发声 ， 堪称满分 。
每天面对我们的关心时 ， 大叔都毫不吝啬地绽放自己的笑容 。 请相信 ， 未来还有更多美好的事情在等着你！
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（****中央厨房·健康 37 ℃工作室 王君平、陈明雁整理）
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