为什么德国和英国采取了不同的防疫方式？
为什么德国和英国采取了不同的防疫方式？于晓华新冠肺炎病毒在欧美开始大规模流行 ， 从现在的应对措施来看 ， 欧美等主要国家（除了意大利）的感染人数处于一个上升阶段 ， 他们似乎采取了一种不同于中国的抗疫模式 ， 放任病毒的传播 。 德国总理默克尔说德国要有70%的人口会感染；英国首相Boris Johnson说学校不停课 ， 只是建议感染了人在家里待一周；老人不要出来活动 。 美国到现在的应对政策也非常宽松 。和中国和意大利的封城政策相比 ， 为什么这些国家采取了不同的对策？英国首相Johnson在讲话中多次强调要形成群体免疫（Herd Immunity） 。 这就是传染病学里面的群体免疫理论 （Herd Immunity） 。一个社会要有效阻止病毒的传播 ， 必须要形成所谓的群体免疫 ， 达到群体免疫门槛 。 群体免疫门槛的计算是由病毒的基本传染数R0决定的 。 R0就是平均一个病人传染的人数 ， 如果R01,这个病毒会越传播感染人越少 ， 就很难形成大规模的传染 。 按照现在新冠病毒的R0=3来计算 ， 那就是一位感染者 ， 平均要传染3人 。 理论上 ， 如果一个人群中超过67%的人形成了免疫 ， 这位感染者传染人数会小于1人（其他超过两人已经免疫了） ， 这样会导致R01 。 流行病就得到了控制 ， 群体就形成了免疫 。
一个社会 ， 如果不形成群体免疫 ， 病毒就会继续传播 ， 很难控制 。 按照中国现在的情况 ， 疫情确实控制住了 ， 但是如果一放开控制 ， 因为这个病毒已经存在 ， 还是很容易再形成大流行 。 这个社会不可能一直这样处于一种紧张的控制状态 。如何形成群体免疫？有两种方法：一种是自然免疫 ， 一种是疫苗免疫 。 自然免疫代价比疫苗免疫要高一点 。 疫苗免疫就是主动让人群形成群体免疫 ， 然后达到群体免疫门槛 。所以 ， 德国总理默克尔一直说 ， 不管怎样 ， 德国人群中最终会至少70%人群感染 。 有了70%的人感染 ， 才能形成群体免疫 。 如果没有形成70%的免疫人群 ， 病毒是控制不住的 。由于现在还没有疫苗 ， 所以形成免疫群体的方式只有一种：主动感染 。 从统计来看 ， 病毒感染的总体死亡率小于1% ， 且主要死亡为老龄人口和有基础病的人口；病毒只是加快了他们死亡进程 。 很残酷但是必须面对的一个现实 。所以 ， 英国和德国采取了比较放任的手法 。 （1）让抵抗力强的年轻人先感染 ， 老年人在家里 。 （2）通过关闭学校和主动隔离等手法 ， 拉长病毒的感染周期 ， 防止病毒扩散过快 ， 然后对医疗设施过度挤兑 ， 因为医疗资源跟不上而大量死亡 。 （3）等到整个社会的群体免疫能力形成 ， 对老年人也安全了 。但是 ， 这样的政策存在很大的风险 。 第一 ， 病毒对年轻人的杀伤力会不会一直很低？武汉有不少死亡是年轻人 。 比如李文亮医生 ， 只有34岁 。 第二 ， 病毒感染速度能不能控制在医疗设施的控制应付能力之下 。 第三 ， 这是一种RNA病毒 ， 变异很快；获得性免疫能保持多久 ， 现在也没有一个科学研究结论 。这是一种理论上的无奈 。 确实 ， 无论如何 ， 社会必须形成群体免疫 ， 否则社会就处于一种严密控制中 。 这个社会就不能正常运转 。中国采取了不同的方法 ， 现在基本控制住了疫情 ， 但是并没有形成群体免疫能力 。 现在就是以时间换空间 ， 期待有效疫苗赶紧开发出来 。 在开发出有效疫苗前 ， 如果放开控制 ， 很可能死灰复燃 ， 整个社会必须一直处于紧张状态 。
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