医生不开检查不开药，凭啥不给我退挂号？
白衣山猫那天上午 ， 出专家专家门诊 。那天遇到的大部分病人通情达理 ， 对我也挺有礼貌 。没有想到 ， 临近下班 ， 却接连来了两个奇葩病人 。第一个病人 ， 是个20岁贵州年轻人 。他自诉肚子上长了个肿块来就诊 。我在电脑里点接诊后 ， 让他躺在检查床上 ， 我给他做理学检查 ， 也就是用手摸一摸 。我扪诊后告诉他：这是常见的体表肿块 ， 是位于肚皮皮下的脂肪瘤 。 肿块的直径大概1cm 。我告诉他 ， 这种情况 ， 可以随访观察 。 我让他半年左右回来复查一次 ， 目前暂时不用处理 。如果他的肿块不再增大 ， 可以不用处理 。说完这些 ， 我问他还有什么不明白？他说没有什么不明白 。我让他可以回家了 。小伙子站起来 ， 一声不吭 ， 拿着挂号单子就走 。过了一会 ， 小伙子又回来了 ， 闯门而入 。他一把推开正在就诊的病人 ， 对我直嚷嚷：“你既没有给我开药 ， 又没有给我开药？为什么不给我退挂号费？”我告诉他 ， 我给他点了电脑接诊 ， 问了病史 ， 也给他做了物理检查 ， 做了诊断 ， 已经给他看过病了 ， 我也告诉他下一步的治疗方案了 。 整个接诊流程已经走完 ， 病也看完了 ， 所以挂号费不能退了 。小伙子变戏法似地从口袋里拿出一张B超单 ， 那张6月中旬的B超提示：腹壁皮下0.8cmx0.9cm肿块 。 脂肪瘤？他气势汹汹地说：“你看看 ， 你看看 ， 我的脂肪瘤多大？你说我1cm大小？明明是误诊 ， 你的医德呢…”我手摸肿块的直径 ， 和B超量出来的肿块直径 ， 相差0.1厘米 ， 他说我是误诊……我急火攻心 ， 一口气接不上来 ， 差点就那么吐血身亡了 。我的无名火一下子窜了上来 。
不过 ， 我马上想想家中上有老 ， 下有小 ， 还得赖我行医谋生 。我如果如被投诉到医患办 ， 还要被各种写说明和解释 ， 还有可能被扣钱 。 做个医生 ， 还得为五斗米折腰 ， 木有办法啊 。想到此 ， 我压下火气 ， 耐着性子解释给他解释 。解释了十分钟后 ， 小伙子满意了 ， 不要求退号了 ， 走了 。整个解释的过程 ， 诊室里 ， 旁边一个老人不动声色地看着这一切 。看完了前面几个人 ， 轮到那位老人 。老人61岁 ， 右脚掌溃烂已经三月 。他在诊所和社区医院已经治疗了好久 。我问完病史 ， 再给他做检查 。我发现他的右下肢膝关节以下皮肤温度明显比左下肢低 ， 右足背动脉博动已经消失 。我大致判断 ， 他的病是下肢动脉闭塞供血不足引起的右脚掌溃烂 。如果不解决动脉闭塞的问题 ， 右脚掌溃烂根本就不会愈合 。我告诉了老人的病情 。因为自己医院没有专业的血管外科 ， 我就建议他到兄弟医院血管外科就诊 。这时候 ， 老人表现出很不高兴 ， 要求我给他退挂号费 。他说：“你让我去别的医院看病 ， 我还得挂号 ， 你既没有给我检查化验 ， 也没有给我开药 ， 你不应该给我退挂号费吗？”这个老人走路已经颤颤巍巍 ， 但吵起来一点不输年轻人 ， 说到激动处 ， 手拍桌子 ， 口沫横飞 。
我能不退挂号费吗？我不想吵架 ， 也耗不过他呀 。我在电脑里已经接诊 ， 而且点了完成诊断 ， 系统已经标明整个门诊过程完成了 。 如果要给他退挂号费 ， 程序繁多 。 我如果给他跑完所有程序 ， 把挂号费退好 ， 一上午 ， 我就不要看病人了 。我摸摸自己口袋 ， 幸好有钱 。我拿出十四元钱给他 ， 他最终满意地走了 。一个专家门诊 ， 医院收14元挂号费 ， 分到坐诊医生头上不会超过3元 ， 就这样 ， 看了一个老人 ， 赔了十元 。
看了一个老人 ， 一顿午饭钱没有了 。他走后 ， 旁边的护士提醒我 ， 你干嘛那么实诚呢 ， 你给他开一个下肢血管B超 ， 让他去付钱 ， 你钱也赚了 ， 他也高兴了 ， 不会再来退挂号费了 ， 这不两全其美吗？我当然知道啊 。我知道他付钱后 ， 中午B超室医生不上班 ， 下午排队 ， 他要等很长时间 ， 这样 ， 等拿到B超结果 ， 已经快下班了 ， 他今天就不能到兄弟医院血管外科看了呀 。所以我在他的诊断基本明确后 ， 让他马上去兄弟医院 ， 最起码 ， 今天可以看上病呀 。没想到 ， 病人根本就不领情！那天中午 ， 我在食堂吃饭 ， 越想越郁闷 ， 最后 ， 扒拉了几口饭后 ， 中午饭也不想吃了 。
类似思维的病人 ， 其实很多很多 ， 我们经常能够遇见 。本来 ， 在全世界 ， 医生源自医术的判断最值钱 。可是 ， 从什么时候开始 ， 中国医生的医术就不值钱了呢？难道医生非要卖药 ， 才是做医生吗？难道医生非要卖检查化验才算是行医吗？
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