「好好做医生的胖子」疫情期间宅家刷手机,结果“网球肘”了,咋整?医生给您支几招
其实在新冠肺炎流行期间 , 出现肘关节疼痛的患者不少 , 还有一些朋友会出现颈椎病加重 , 这都是由于长时间在家刷手机、打字导致的 , 就在前不久还有一个朋友给谢医生发微信 , 咨询肘关节疼痛应该用点啥药 , 今天咱们就聊聊这个问题 。
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一般情况下长时间使用手部或者是腕部导致的肘部疼痛 , 位于我们肘关节的外侧 , 这个地方叫外上髁 , 是我们手指以及前臂伸肌肌腱的止点 , 也叫伸肌总腱的止点 , 长时间的过度使用前臂以及手部、腕部 , 就有可能导致肱骨外上髁炎 , 也就是我们大家耳熟能详的网球肘 。
网球肘的症状 之所以称肱骨外上髁炎为网球肘 , 可不是因为只有打网球才得这个病 , 而是因为这种问题在打网球的运动员和喜爱打网球的人士当中比较多见 , 因而得名网球肘 。 患者在长时间使用手部腕部以及前臂的时候 , 会导致肌腱和骨骼连接部位内结构的细小撕裂 , 会诱发肱骨外上髁这个位置明显的疼痛 , 有一些患者甚至会出现肿胀 , 严重的时候患者不能拧手巾 。
有些患者在发病早期没有重视 , 慢慢的撕裂部位会形成瘢痕组织 , 只要患者稍微过度使用就会出现症状 。
有些网球肘患者早上起来的时候还可以 , 稍微使用一段时间就会出现明显的疼痛 , 有一些患者自述为刺痛 , 有一些患者为钝痛 。
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得了网球肘 , 怎么办呢? 其实现在从目前的数据来看 , 疫情得到了一定的控制 , 如果您所在的城市医院已经开诊 , 那么您戴好口罩 , 做好防护 , 去医院挂号看病 , 让专门的骨科医生帮您看一眼 , 是不是这个疾病 , 也是完全可以的 。
如果您所在的城市还没有彻底的解除隔离 , 您所在的小区仍然处于封闭管理的状态 , 出现网球肘也不用焦虑 , 谢医生教您怎么办!
第一 , 很多情况下出现网球肘都是由于手部、腕部以及前臂的过度使用 , 休息很关键 。 有一段时间本人由于写的东西比较多 , 也出现了网球肘的问题 , 后来经过休息和冲击波治疗才缓解 , 所以还是深有感受的 。 其实说实话出现网球肘就是因为过度的使用我们的前臂肌肉 , 刺激到了肌肉和骨连接部分的肌腱和肌腱的止点 , 导致出现细小的撕裂出现而导致症状 , 休息往往是最好的治疗办法 。
这是治疗网球肘最重要的一点 , 如果不能减少对于手部、腕部的使用 , 症状可能很难减轻 。
第二 , 外用药物 。 不建议因为网球肘的问题就去口服一些消炎镇痛药 , 个人认为还是外用效果比较好 , 因为肘部这个位置往往比较浅表 , 肌腱也距离皮肤很浅 , 在这样的位置外用药效果比口服药效果要好 , 而且可以避免因为口服药物导致胃黏膜的刺激 。
用一些比较便宜的外用药就可以 , 比如双氯芬酸二乙胺乳膏剂 , 但是使用这个药物有一个要求 , 那就是每天的使用的频率一定要够 , 建议每天至少涂抹患处六次 , 有一些患者想起来抹一次 , 每天就外用一次 , 治疗效果欠佳 , 于是认为这个药效果不好 , 其实是由于使用的次数太少 。 大家在用任何外用药的时候 , 一定要注意在涂抹的过程当中一定要反复的搓揉 , 这样可以促进药物渗透进皮肤 , 因为单纯的外用药物使用量能渗入到深层的不到10% 。
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第三 , 疼痛严重的可以辅助冷敷 。 如果在疫情期间第1次出现肘关节的疼痛 , 尤其是外侧肘关节的疼痛 , 往往都是由于过度使用导致的 , 这种情况属于新伤 , 属于刚开始出现的问题 , 还达不到陈旧的网球肘 , 如果疼痛比较严重的话 , 可以在休息外用药物的前提下 , 适当的给予局部进行冷敷 , 建议要使用冰水混合物 , 每一次冰敷的时间10~15分钟左右即可 , 在冰敷的时候一定要有衣服隔着冰袋 , 皮肤能够稍稍感觉到发凉即可 , 不用非要觉得特别凉才能起到治疗作用 , 否则容易导致冻伤 。 建议在冰敷的时候 , 适当的活动肘关节和前臂 。
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