直击插管敢死队90秒：口鼻相对，暴露高浓度病毒下

2020-02-25

来源：南方都市报小心翼翼打开患者口腔，含高浓度病毒的空气弥散开来。操作时间越长，对患者越不利，实施插管操作的麻醉科医生在高浓度病毒空气中的时间也越长。这是华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区（简称“同济光谷医院”）ICU病房常见的一幕。 2月14日，中午12点，同济光谷医院麻醉科主任高峰接到医院医疗办主任祝伟的电话，要他整合现有力量，专门组建一支插管小分队，为整个医院的新冠肺炎患者提供急救插管支持。同济光谷医院麻醉科6名医生，加上4支驰援医疗队的12名麻醉科医生，再加2名麻醉科护士，一支20人的插管小分队就在这天成立了。高峰是小分队队长。成立于情人节的这支小分队，有一个算不上浪漫的名字，同事称他们“医生敢死队” 。每次插管操作，从注射药物到操作结束，一般操作时间约90秒。这无论对氧储备较差的患者，还是对和患者近距离口鼻相对、暴露在高浓度病毒气体下的医生而言，都是高危的90秒。 “所以我们要提前想到各种可能发生的不利因素，给我们的机会只有一次，必须一次成功。 ” 2月20日，南都采访人员直击“医生敢死队”插管操作全过程，和他们一起直面生死。

2月20日，同济医院光谷院区，即将进ICU的“敢死队”在穿戴防护装备。所有人都要经过院感护士的检查，才能进入隔离区域。

高峰往护目镜上涂防雾剂，操作过程中如视线受阻会影响操作速度，直接影响到安全性。他是队长，责任和压力并存。

三位队员监控即将插管的病人及病房准备情况，来自华山医院的麻醉护士已在病房内准备。

等待进仓， 3个医生在门外静静休息，偶尔会讨论接下来的工作。

有医生的手势是心型，仿佛是在祈祷和祝福。

推开四个缓冲区的门，他们即将进入ICU病区。

进入病房前，高峰和“敢死队”队员反复确认病人情况。

戴好最外面的头套，操作就要开始了。

医生王楠和高峰一起给病人操作，王楠确认后，高峰给病人注入镇静药物。

镇静药物60秒起效后，王楠拿开病人的氧气面罩，此时病人气道处于开放状态。王楠放入可视喉镜，在高峰配合下完成插管。

完成插管的病人，血氧含量在回升。

每一次操作前后都要手部消毒，是所有医护人员的指定动作。

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