#病毒#新冠病毒会像SARS病毒一样突然消失吗?专家解读
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本报采访人员 李司坤 本报特约采访人员 魏云峰
伴随着新冠肺炎疫情在全球范围的快速蔓延 , 对这种病毒会演变为类似流感那样长期存在的焦虑日益增加 。 尽管相关部门和媒体都在不断提醒 , 但近日仍有多地出现忍耐不住长期 " 家里蹲 " 的市民集体出门扎堆喝茶、游玩的情况 。 很多人更担心的是 , 如果新冠病毒长期化趋势成真 , 那我们应该怎么办呢?
新冠病毒是否会突然消失
目前新冠肺炎疫情已经影响到约 27 个国家和地区 , 世卫组织警告称 , 全球范围内控制病毒传播的窗口期机会正在缩小 。 中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰此前表示 , 新冠病毒转成类似流感一样长期存在的可能性完全存在 , 对此我们要做好准备 。
让很多中国人印象深刻的是 , 2003 年 SARS 病毒突然肆虐后又突然销声匿迹 , 至今也没有再现 。 既然 SARS 病毒与新冠病毒同属冠状病毒 , 那么新冠病毒是否也可能彻底消失呢?
武汉大学医学部病毒研究所杨占秋教授 23 日告诉《环球时报》采访人员 , 一种新病毒只要出现 , 长期存在就是它本身的特点 , 对于新冠病毒来说 , 可能长期存在并不值得奇怪 。 倒是 2003 年 SARS 冠状病毒暴发大规模疫情后半年左右就突然消失了 , 属于相当反常的情况 。
据杨占秋介绍 , 除了 SARS 病毒之外 , 几乎其他所有病毒出现后都是长期存在的 。 例如同样由冠状病毒引起的中东呼吸综合征 , 虽然 2012 年之后没有暴发大规模疫情 , 但仍零星传出确诊病例 。 2 月 18 日一名 65 岁的卡塔尔男子就被确诊患有中东呼吸综合征 。 因此新冠病毒的确可能像流感那样长存于人间 。
北京大学公共卫生学院副院长王培玉也认为 , SARS 病毒在造成疫情大流行后突然消失的情况 , " 是比较不符合常规的 " 。 他表示 , 呼吸道疾病有季节性 , 一般规律是大流行后又散发流行 , 不会永远以这样的大规模和高水平流行下去 。 因此若新冠病毒能长期存在 , 按照常规来说 , 它在高的暴发流行后即便出现散发流行 , 也不会像现在这样造成大范围扩散 , 尤其是我们通过对它的深入认识 , 从预防措施上做到对传染源、传播途径的隔离之后 。
杨占秋表示 , 通常新病毒刚出现时 , 都有传染性强、致死率高的特点 , 因为人体的免疫系统还不能识别新病毒 , 既然不 " 认识 " 它 , 就没有办法提供防护 , 所以会 " 措手不及 " 。 但病毒长期存在后 , 人体免疫系统能够识别病毒了 , 会表现为具备免疫力 , 进而阻止病毒侵入 。 如果人群已获得对该病毒的免疫识别能力 , 该病毒再流行时 , 其规模和强度也不会像刚出来时这么厉害 。
美国有线电视新闻网 19 日称 , 最新研究发现新冠肺炎比 SARS 和中东呼吸综合征更具传染性 , 但没有那么致命 。 相关统计显示 , SARS 的致死率约 10% , 中东呼吸综合征约 30% 。 有说法称 , 长期流行的病毒一般规律是传染性强的致死率低 , 致死率高的传染性弱 。 如果新冠病毒能长期存在 , 传播过程中毒性也会逐渐减弱 , 未来可以像流感那样靠疫苗来预防控制 。
王培玉表示 , 目前来看 , 新冠肺炎不属于高致死率的烈性传染病 , 它的传染性比较强 , 但致死率较低 。 他认为 , 病毒或细菌引起的传染性疾病 , 都有典型规律 , 即在传播过程中 , 毒性存在逐渐升高或降低的趋势 。 常规来说 , 逐渐降低的可能性会多一些 , 升高的可能也有 , 但相对来说比较少 。
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不过现在就说新冠病毒存在毒性下降的趋势还为时过早 。 杨占秋表示 , 目前的数据显示新冠病毒的致死率 , 包括发病率并没有改变 。 前段时间新冠病毒在武汉的致死率高 , 主要是由于不少重症病人没有得到及时救治 。 就目前来看 , 它的致死率仍维持在 2% 左右 。
警惕流感与新冠肺炎混合感染
美国疾病控制与预防中心截至 2 月中旬的数据显示 , 美国已至少有 2600 万人感染流感、25 万人住院 , 造成至少 1.4 万人死亡 。 尤其引起外界焦虑的是 , 这次新冠肺炎疫情正好赶上流感流行季 , 两种病毒同时流行 , 很可能对不少患者的确诊造成影响 。
【#病毒#新冠病毒会像SARS病毒一样突然消失吗?专家解读】这样的担心并非多余 。 新加坡卫生部门近日通报称 , 一名 57 岁的女性同时确诊感染登革热和新冠肺炎 , 这是新加坡首例类似病例 。 据称 , 该病患最初送医后被确诊感染登革热 。 在住院后 , 该病患开始出现呼吸道症状 , 因此接受新冠病毒筛查 , 确诊后随即被转到单人病房隔离 。 新加坡医疗专家提醒称 , 如感觉有发热情况就诊时 , 应同时关注是否感染登革热或流感 , 感染一种病毒不代表不会被另一种感染 , 如果错过治疗时机会酿成大错 。
王培玉认为 , 流感和新冠病毒同时流行和感染 , 对中国当前的疫情管控同样是挑战 。 " 这就是前两天的第五版和第六版诊疗方案的区别 。 第五版为了能尽快诊断隔离 , 只要有临床症状 , 包括体温高的、有咳嗽的、有肺部阴影的患者都算成新冠肺炎病例 , 但这可能把流感患者也混到其中了 。 所以后来我们的精力腾出来后 , 要加上核酸检测才行 , 目的就为了把新冠肺炎病例和流感患者区分开 。 "
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