病情加重、核酸“假阴性”、气溶胶……权威专家回应最新热点( 二 ) 截至2月9日24

　　目前疫情防控形势紧迫，为避免“假阴性”患者继续传染，及时被隔离并得到救治，多位专家表示，多种方式印证和临床诊断的重要性愈发凸显。

　　北京协和医院感染内科主任李太生说，如果出现感染症状，建议检查血常规和胸部CT。如果在新冠肺炎高流行地区，白血球正常或偏低、淋巴细胞偏低，且胸部CT提示病毒性肺炎，就符合新冠病毒感染的临床表现，即使核酸检测为阴性，也不能放过。

　　国家卫健委日前在官网发布了第五版诊疗指南，表示湖北省内疑似病例具有肺炎影像学特征者可作为临床诊断病例，这意味着，不再仅仅依靠核酸检测作为确诊的唯一标准。

　　中日友好医院在发生“假阴性”事件后也回应称，不再以核酸检测阳性作为患者确诊、转运的唯一标准。即使患者核酸检测阴性，只要由专家组根据流行病学史、影像检查结果、临床症状等综合表现判定为临床确诊病例的，也应在第一时间转至定点医院收治，最大限度降低潜在疫情影响。

　　中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰表示，新冠肺炎有个特点，并不是所有患者都能检测出核酸阳性。此前有根据大量流行病学史、接触史、临床症状看着都像是，但是核酸检测未能得到确诊的病人，现在，这些患者也被列为疑似病例。他建议在武汉出现这样的病人，应当可以列为临床诊断病例。

　　热点四：气溶胶也是主要传播途径？

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　　近日有消息称，气溶胶传播也是病毒的主要传播途径。对此，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，理论上气溶胶传播是有可能的，但目前还没有得到证实。“即使有，对传播流行的作用也是非常有限的，不是主要传播方式。”

　　气溶胶是指悬浮在气体中所有固体和液体的颗粒。气溶胶传播，是指飞沫混合在空气中形成气溶胶，飘浮至远处，造成远距离的传播。国家卫健委第五版诊疗指南指出，目前气溶胶传播尚待明确。

　　李太生表示，在临床气管插管等专业医疗操作、特殊条件下，才可能发生气溶胶传播。临床医务人员应注意采取空气隔离措施，如佩戴医用防护口罩、护目镜。但普通民众对此不必过于担心。

　　李太生说，新冠肺炎目前还是主要通过飞沫和接触传播的疾病，如果是在常规临床护理、一般的工作和生活条件下，采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施，去公众场所、乘坐公共交通工具出行记得戴口罩、勤洗手，足以保护不被感染。

　　吴尊友表示，飞沫传播距离很短，不会在空气中长期飘浮。如果不是在密闭空间里，通风会令空气中的病毒浓度降低。“建议公众每天保证一定的时间开窗通风，降低感染风险。”

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