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罗竖一：能防治新型肺炎的“特效药”并非没有

截至2020年1月30日9时31分 ， 中国33个省（区、市）累计报告新型肺炎患者确诊7711例 ， 累计死亡病例170例 。 对比之前的相关新闻报道之数据 ， 不难发现新型冠状病毒导致的疫情越发严重；而且 ， 死亡人数增长较快 。 家喻户晓 ， 面对这次疫情 ， 包括钟南山等在内的很多西医专家都一再表示 ， 暂时没有“特效药”可用 。 实际上 ， 中医认为能防治新型肺炎的“特效药”并非没有 ， 然由于专业背景、文化信仰或思考维度等所限 ， 像钟南山这样的专家 ， 常常犹如“三季人”一样 ， 基本上不相信或根本不懂世界上早已经有能防治新型肺炎的“特效药” 。 不可否认 ， 如果能给钟南山们以巨大的财力、物力和人力等方面的支持 ， 那么 ， 不用等到猴年马月 ， 其也能研制出西医界比较认可的“特效药” 。 但是 ， 救人如救火 。 换言之 ， 日益严重的疫情 ， 根本等不起钟南山们的“特效药”了 。 不然 ， 由于新型冠状病毒导致的死亡人数 ， 十有八九会暴涨 。 “事实胜于雄辩” 。 近期以来 ， 在全国性的有关临床实践中 ， 中医认为能防治新型肺炎的“特效药” ， 事实上已经发挥了相当大的积极作用 。 对此 ， 2020年1月29日 ， 中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼在央视播出的有关访谈中解读道 ， 面对疫情 ， 中医药从过去的参与者变成现在的主力军 ， 取得了很大的成果 。 这次中医从早期就介入治疗 ， 能抓住苗头及时干预 ， 超前治疗阻断病情发展 ， 治疗措施更加主动 。 对于治愈病人 ， 通过后期观察 ， 对症施治也有很大进步 ， 加快了病人体力的全面恢复 。 其实 ， 同样身在武汉第一线的国家卫健委、国家中医药管理局高级专家组成员、中国科学院院士、中医大家仝小林 ， 在1月26日接受《健康报》采访时也明确指出 ， 中医在预防及患者不同的发展阶段都有适宜的方案 。 尤其不得不提的是 ， 在西医界普遍认为暂时没有“特效药”的前提下 ， 由其主导的有关救治 ， 基本还在重演或延续非典时的人间悲剧——会给患者留下或多或少、或大或小的诸如骨坏死、肺部纤维化等后遗症 。 故而 ， 仝小林对这种客观上并不是多负责任的救治 ， 再次敲响了警钟： 寒湿者 ， 舌体偏胖大 ， 有齿痕 ， 厚腻苔 ， 甚至腐苔 ， 反映湿邪很重 ， 此类患者初起阶段尽量采用中医药治疗 ， 减少不必要的输液 。 湿邪缠绵难愈 ， 过度输液会加重寒湿 。 避免滥用抗生素 ， 因其为病毒感染 ， 除非合并细菌感染 ， 不宜常规使用抗生素 。 从中医来看 ， 抗生素多为寒凉之品 ， 易伤脾胃 。 同时 ， 仝小林还认为 ， 该病病邪为“寒湿” ， 所以应该慎用苦寒药 ， 患者饮食要避免寒凉 ， 食用温热饮食 。 除了服用中药 ， 中医还有一些简单的治疗方法可以试用 ， 如艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等 ， 可以温阳散寒除湿 ， 调理脾胃 ， 提高机体的免疫功能 。 正是基于博大精深的中医理论 ， 包括大量的相关临床之显著疗效 ， 2020年1月27日 ， 国家卫健委和国家中医药管理局才联合发文强调说 ， 各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用 ， 加强中西医结合 ， 建立中西医联合会诊制度 ， 促进医疗救治取得良好效果 。 由于中央最高层和国家层面对中医日益认可 ， 而西医在临床救治中的效果普遍很一般 ， 甚至有可能会耽误救治良机 ， 所以 ， 全国各地对中医参与新型肺炎救治工作都给予了空前的支持 。 譬如 ， 在甘肃省卫健委和甘肃省中医药管理局等有关部门的支持下 ， 有关专家组会通过查看患者病历、实验室检验指标和胸片等各项辅助检查指标 ， 详细了解患者的发病和治疗过程以及临床症状 。 在充分了解患者病情后 ， 专家组会根据个体病情逐个辩证施治 ， 开具中医处方 ， 并嘱托医务人员详细观察患者服药后病情变化情况 。 又如 ， 在1月27日召开的（河南省）全省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治视频会上 ， 河南省卫生健康委员会对全省新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合救治工作进行安排部署 ， 针对相关诊疗方案及中医诊治思路等内容进行培训 ， 更好地指导临床 。 河南省卫生健康委员会要求 ， 各相关机构要全面落实中西医协同诊疗机制 ， 没有中医医师参与治疗的定点医院要立即安排中医参与治疗 ， 确保每个定点医院至少有一名中医医师参与诊疗 ， 提供中医治疗意见 ， 确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药 ， 确保中西医协同机制落实 ， 有效发挥中医中药的治疗作用；要建立规范的中医诊疗流程 ， 做好中医诊疗记录整理和总结 。 此外 ， 要充分发挥中医专家组作用 ， 发挥专家优势 ， 指导辖区中医诊疗工作；加强定点医院中医科室建设 ， 落实中医、中药专业卫生人员配备 ， 落实中药房、煎药室设置 ， 规范及时有效提供中药调剂、中药煎煮服务 。 有条件的医院 ， 要提供中医非药物疗法 ， 综合各种诊疗手段 ， 提高疗效 。 在临床救治中必须严格按照方案 ， 结合病人的具体症状和身体情况 ， 辨证施治 。 救治核心是按照诊疗规范 ， 确保各项诊疗措施落实 ， 全力保障患者生命安全 ， 做到诊疗一线有中医、有中药 ， 让患者及时快捷地得到中医药服务 。 河南中医管理局微信公众号亦有文章表明 ， “熏艾条可以除湿、杀虫、除菌 。 ”郑州市中医院药学部中药师李乾胜介绍说 ， 该院此举是为了更好地做好全国新型冠状病毒感染的肺炎防控工作 ， 也是借鉴了此前“非典”时期广州中医药大学第一附属医院在日常清洁消毒之外借助艾条熏艾的做法 。 当时 ， 广州中医药大学第一附属医院没有死亡病例 ， 几乎没有发生交叉感染 。 官方如此 ， 而民间实际上也一直在积极地推动中医参与救治 。 例如 ， 在笔者担任群主的“大中华复兴中医”微信群里 ， 新型冠状病毒导致的疫情伊始 ， 不少中医大家就纷纷提出参考配方或治疗方案 。 同时 ， “大中华复兴中医”微信群里的魏玉香、张觉坤和齐守红等中医大家跟笔者交流时都一致认为 ， 当下的救治模式存在很多的不足 。 其普遍觉得 ， 如果官方采取在较小范围内划片区 ， 而由中医具体负责诊断（可以远程）、救治和患者痊愈后予以康复指导的模式 ， 那么 ， 不仅更多的患者会得到及时、安全、不留后遗症的有效救治 ， 并在很大程度上有利于遏制疫情的蔓延或严重化；并且 ， 可以确保西医系统的拼命在第一线的广大医护工作者少受新型冠状病毒的感染 。 简而言之 ， 事实正像北京中医药大学博士生导师、温病学大家刘景源教授所讲 ， 这次疫病中医完全有能力开展有效的治疗 。 但是 ， 问题是要有合适的平台 。 因此 ， 笔者建议有关部门或相关地方 ， 在积极贯彻中央、国家有关指令时 ， 还必须积极搭建更有利于救治的“合适的平台” 。 譬如 ， 学习武汉兴建雷神山医院、火神山医院的超速方式 ， 以特事特办的模式 ， 为有真本事人却没有行医资质的民间中医 ， 尽快开通绿色通道 ， 而搭建可以任其大显身手的救人一命之医疗平台 。 不然 ， 仅仅靠体制内的中医 ， 是远远不够的 。 否则 ， 一定会使得疫情在未来呈现火山爆发似的不堪设想之后果 。 （罗竖一）


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