北京协和医院为什么这么牛?

最近 , 在知乎上刷到这样一个话题“北京协和医院有多牛” 。 截至目前 , 这个问题获得了2800多条回答 , 单条回答最高点赞量超过25万 , 评论超过1万条 。 作为一个非明星娱乐 , 非社会热点问题 , 这样的话题关注度是非常可观的 。 事实上 , 即便是明星娱乐、社会热点类的问题 , 也很难达到这样的关注度 。 在过去的几天时间里 , 尤小迈花了很长时间细细翻阅了这个话题下面的一些回复 , 发现99%以上的回复都是褒扬的 。 浏览过程中 , 尤小迈也常常看的热血沸腾 , 深感“在这里留言的患者和医生都是最可爱的人” 。 (PS:建议我们的医务人员有时间去看一看这个话题 , 因为从这近3000回复中可以看出 , 协和“牛”的除了技术 , 还有人文建设、医患关系、医疗服务……里面有很多值得大家借鉴的地方 。 ) 从1921年建院至今 , “协和”大名在医疗领域如雷贯耳 , 作为中国最好的医院 , “中国医院排行榜”连续多年蝉联第一 。 那么 , 这家医院 , 是依靠什么成为了大家心目中的“最牛”医院呢?有哪些秘诀呢? 最大的秘诀是“人才”协和的成功首先在于人才!协和成立百年间 , 涌现出张孝骞、林巧稚等无数医学大师 , 培养出许多奠基中国医疗事业的重要人才 。 众多医学人才的涌现 , 归根结底与协和的住院医师培养制度密不可分 。 正是因为如此 , 协和的发展也是一部住院医师规范化培训制度进步完善的实践史 。 协和医院的住院医规培 , 无论是有经验的主治医师 , 还是有威望的医学大家 , 均要从住院医师起步 。 协和医院副院长张抒扬教授曾说 , 协和的住院医师培养制度 , 秉承“三基”、“三严”原则 。 “三基” , 即基础理论、基本知识、基本技能 。 “三严” , 即严肃的态度、严格的要求、严密的方法 。 首先 , 严肃的态度 。 严密的遴选机制 , 可以确保具有较好基础理论功底的医学毕业生 , 能够获得机会 , 进入住院医师培养计划 。 全院招收住院医师的基本要求一致 , 首先经过医院专门委员会的面试 , 该委员会是由标准程序随机选出的各专业高年资员工组成 。 通过一轮面试的住院医师还要经过二轮专科委员会的面试和选择 。 其次 , 严格的要求 。 阶段培养 , 可以保障住院医师在实践中获得系统的诊疗基本知识 。 协和的住院医师分为住院医师和总住院医师两个阶段 , 突出的是24小时负责制和各级查房制度 。 另外 , 协和至今保留大内科、大外科的二级学科系建制 , 住院医师要在二级学科下属的各三级学科进行全面轮转 , 培养全面的知识结构和整体的临床思维 。 最后一个是 , 严密的方法 。 能力评估体系将固定考核和动态考核有机结合 , 检验住院医师对基本技能等的掌握程度 。 以急诊科为例 , 包括心肺复苏技能在内共23项临床能力 , 作为必备技能贯穿于住院医师3年的培训周期 , 每项技能通过考核才能毕业 。 另外 , 住院医师培训还体现在导师的言传身教上 , 通过“传帮带”的导师制 , 通过传承临床教学培养的模式 , 造就了协和医生扎实的临床功底 。 现代医学先驱张孝骞教授提出:医学生在毕业之后必须“有一个扎扎实实的住院医师培养阶段” , 这样才能“学好临床基本功 , 锻炼观察能力 , 养成全面观点 , 掌握临床思维方法” 。 正是由于这种住院规培的培养理念和实实在在的落实措施 , 才让协和医院在医疗行业拥有持续发展的动力和源泉 , 树立了专业与钻研的名院品牌 。 协和“三宝” 很多人都知道 , 协和有“三宝”:病案、图书馆、名教授 。 正因为有这“三宝” , 才使得它成为医学大师的摇篮 , 人才辈出 , 薪火相传 。 协和第一宝:病案 协和以保存病案历史最悠久、保存数量最大、名人病案最多而享誉海内外 。 自1921年建院至今 , 医院完整保存病案335万份 , 成为中国现代病案管理的开端 。

北京协和医院为什么这么牛?

曾经有这样一个典型的案例 , 20世纪60年代初 , 著名经济学家马寅初先生的夫人患病 , 很多专家都无法确诊 , 最后请协和医院著名内科专家张孝骞大夫诊治 。 张大夫在没给病人做任何辅助检查的情况下 , 仅通过详细询问其病史和查阅相关病案 , 就准确地诊断出马夫人的病症 。 这件事在当时轰动了医学界 。 十几年前 , 世界卫生组织儿童基金会主席访华 , 无意间提起他是20世纪30年代在北京协和医院出生的 。 陪同人员告诉他 , 可以到医院找找当年的出生记录 。 已经过去了半个多世纪 , 一位普通异国婴儿的出生记录难道还能保存?到了病案科 , 这个疑问轻而易举就被解开 。 他的病案里不仅有出生时的基本情况 , 还以纯蓝色彩清晰地印着小脚印 , 就连当时他母亲每次哺乳的时间在病案中都有详细记载 。 这就是协和医院的病案 , 记录之详细 , 保存之长久令人叹为观止 。 这样的病案医院已经积累了240万份 , 时间跨越85年 , 这该是怎样的一笔财富啊! 协和第二宝:图书馆 在北京协和医学院建校之初 , 学校就非常重视图书馆的建设 。 1917年 , 在协和医学院新校舍建造前 , 在原英国医生在华创办的协和医学堂校舍旧址—洛克哈特楼 , 医预科图书馆正式建立 , 成为现今协和医学图书馆的前身 。 历经百年沧桑 , 协和医学图书馆已是我国馆藏资源最为丰富的医学图书馆 , 400多种世界一流医学期刊从创刊号开始即成套收藏 , 珍藏的中医古籍年代最早的距今已七百多年 。 据说 , 自1824年创刊至今的每一期《Lancet》(《柳叶刀》杂志)在这里都能找到 。 在一百年的历史中 , 协和医学院图书馆收获了诸多荣誉:1957年被国务院指定为“全国第一医学图书馆”;1990年成为原卫生部全国医学文献资源共享网络国家中心和“WHO储藏图书馆”;2000年被指定为国家科技图书文献中心(NSTL)医学分中心…… 在当今互联网时代 , 除了图书 , 临床医生们更多倚赖网络医学数据库的资源来更新知识、指导临床 。 协和图书馆也紧跟时代的步伐 , 融入大数据潮流 , 为临床医生订阅大量的医学数据库 , 并定期开办文献检索与数据库使用讲座 , 保障学习者不断进步 。 协和第三宝:名教授 协和教授们的诊疗思维是宝 , 临床经验是宝 , 科研思路是宝 , 高尚品德是宝 , 谆谆教诲是宝 , 人生智慧是宝 , 可谓全身上下处处是宝 。 我们来列举几位耳熟能详的协和名教授:


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