城乡居民:自付超3.6万元部分报销比例提至75%
羊城晚报讯采访人员周聪、通讯员穗医保中心宣报道:2日 , 采访人员从广州市医疗保障局获悉 , 日前 , 该局与广州市财政局联合印发实施了《关于调整广州市城乡居民社会医疗保险和城乡居民大病医疗保险有关规定的通知》(以下简称《通知》) 。 本次调整提高了大病保险支付比例 , 全年累计自付医疗费3.6万元以上的部分 , 由大病保险资金支付75% , 而政策调整前的报销比例为60% 。
《通知》指出 , 在城乡居民医保年度内 , 参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中 , 属于个人自付医疗费用由大病保险资金按以下标准支付:全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分 , 由大病保险资金支付60%;全年累计3.6万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分 , 由大病保险资金支付75% , 而政策调整前的报销比例均为60% 。
如 , 参保人小李全年累计自付医疗费用达到了10万元 , 按照原政策 , 可报销金额为:(10-1.8)×60%=4.92万元;《通知》实施后 , 可报销金额为:(3.6-1.8)×60%+(10-3.6)×75%=5.88万元 , 较调整前提高了近1万元 。
《通知》还指出 , 属于享受广州医疗救助待遇的参保人员 , 全年累计超过3500元部分(不含3500元)、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分 , 由大病保险资金支付80% 。
城乡居民:自付超3.6万元部分报销比例提至75%。 此外 , 2019年城乡居民大病保险人均筹资在2018年标准上增加15元 , 用于城乡居民大病保险因待遇调整所增加的支出 , 不足部分由城乡居民医保统筹基金补足 。 特别说明的是 , 个人不需另外缴费 。
城乡居民:自付超3.6万元部分报销比例提至75%。 目前 , 广州市约有近500万人参加城乡居民医保 , 《通知》实施后全部参保人均可受惠 。
推荐阅读
- 『湖北大冶』一名女子被困!湖北大冶一居民楼6楼突然起火
- [新闻晨报TB]天暖蛇出洞!今天还在杭州市区一居民家中出现,发现蛇记得先做这件事
- 「北京」北京居民看过来!进出公共场所需要什么证明?
- [爱国]爱国卫生月:清洁城乡环境 营造文明健康生活
- 「济宁新闻网」居民医保何时实现手机APP自助缴费功能?官方回复来了
- 「贵州都市报TB」太吓人!居民打电话报警:我家有条大花蛇“到访”
- 『北青网』一季度全国居民名义收入增加实际收入减少
- 【人均可支配收入】国家统计局:一季度全国居民人均可支配收入8561元 实际下降3.9%
- 『CPI』国家统计局:一季度全国居民消费价格同比上涨4.9%
- 「大连晚报」这个小家伙大闹居民楼