苏州市45名医保基金社会监督员上岗打击欺诈骗保

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本文标题：苏州市45名医保基金社会监督员上岗

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为深入打击医疗保障领域欺诈骗保行为，充分发挥社会各界监督力量，在今天下午召开的苏州市医疗保障基金社会监督员聘任仪式暨培训会上，苏州市医保局聘任首批医保基金社会监督员45名。

据了解，首批医保基金社会监督员由人大代表、检察官、警察、律师、采访人员、医生以及社会人士组成。监督员的工作职责主要包括，监督医保经办机构、定点医药机构或者公民管理、使用医疗保障基金的情况；参与医保局组织或自行开展对定点医疗机构和定点药店的明察暗访等工作，向医保部门举报欺诈骗取医疗保障基金行为；收集和反映社会对医疗保障工作的意见和建议，并受邀听取医疗保障行政部门、经办机构关于医疗保障基金收支、管理情况的报告。

医保基金是百姓的治病钱、救命钱。据苏州市医疗保障局局长陈建民介绍，今年上半年，全市共检查2544家定点医药机构，占总数的58.67%，约谈497家定点医药机构，解除定点协议9家，暂停医保服务49家，合计追回违规金额331.82万元。

“我是一名律师,这次很荣幸自己能成为一名社会监督员，受聘后，我将敢于监督、善于监督，严于律己，履行好监督员的职责。”苏州市医保基金社会监督员张杰说。

苏州市医疗保障局办公室副主任王志瑾表示，让社会力量参与医保基金监督是适应监管形势发展的现实需要。当前，骗取医保基金的行为也越来越复杂、隐蔽，对医保基金安全形成较大威胁。而社会监督作为医保基金监督的重要形式，具有覆盖面广、参与力量多的特点，可以与行政监督形成优势互补，对“骗保”行为形成有效威慑和精准打击。

为更好地开展社会监督工作，今天下午，市医保局和社保中心相关业务部门负责人还向各位监督员进行了医保政策、监督法律法规、定点单位常见违规案例的培训。