公立医院绩效考核观察：给患者减负是明确指向( 三 ) 让患者在看病

保基金的比例、住院收入中来自医保基金的比例等相关指标。

根据《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》，截至2017年年底，我国共有2340家三级医院，根据现实情况，公立三级医院应当占据了绝大部分。作为此次绩效考核方案“瞄准”的对象， 2017年这些三级医院收治了8396万人次的住院患者，占全国所有住院患者总量的34%；次均门诊费用、人均住院费用分别为306元、13086元，相较于全国所有医疗机构的平均水平，因为收费价格、功能定位等不同，会高出不少。通过考核费用增幅，实际也将给不合理的诊疗行为发出警示，减少不必要的医疗费用支出。

根据全国人大常委会的相关调研报告， 2013年～2017年，全国卫生总费用由31669亿元增加至52598亿元，年均增长13.5%；基本医疗保险的保险功能不强，质量和绩效有待提高， 2016年全国治疗服务费用中，经过各类医疗保险（包括商业医疗保险）、医疗救助等补偿后，由居民自己负担的费用占比仍有34.9% 。强化门诊和住院收入中来自医保基金的比例的指标运用，将有助于提醒医院、医生更加关注患者是否能得到医保报销，增进患者实际获得感。