前列腺癌有哪些治疗方式?( 三 )
勃起功能障碍如何去预防 , 实际上最近30年以来前列腺癌这个手术最重要的一个进展 , 就是发现了勃起神经走行 , 使得我们做手术的时候 , 能够避免损伤这个神经 , 所以我们叫保留神经的前列腺根治切除术 。
但是神经能不能保留 , 要取决于医生的技术及患者前列腺癌的临床分期 , 实际上取决于一种平衡 , 并术前需要得到患者的理解 。 因为我们知道 , 要想保神经就要少切前列腺周围组织 , 要少切前列腺周围组织 , 就有可能留下癌细胞(专业上称之为切缘阳性) , 所以两者之间的平衡有些时候很难达到 。
我们的原则是 , 保命第一 , 就是说肿瘤切尽是第一位的 , 第二位才是保留你的神经 , 以及控尿的问题 , 如果一味地保留勃起神经 , 导致肿瘤未能切净 , 术后还需辅助放疗 , 那就不如一开始就采用根治性放疗 。 所以我们事先都要跟患者进行一个良好的沟通 。
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