医疗与保险,对接好了有望双赢( 二 )

国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员

顾雪非表示:

医疗与保险,对接好了有望双赢

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我国社会医疗保险制度的定位是保障国民享有基本的医疗卫生服务 , 在筹资水平不高的情况下需要在覆盖人群、服务包和报销比例3个维度进行权衡 , 保障水平有限 。 而且在不做结构性调整的情况下 , 城乡居民医保的筹资短期内不会达到职工医保的水平 。 这也提示商业健康险有很大的发展空间:可在基本医保的基础上 , 提供补充性的高保障、可漫游的保险产品;提供健康保险 , 覆盖医院以外的服务及家庭成员;创新服务 , 提供健康保险+互联网医疗、药品福利管理等一体化服务 。 在此过程中 , 商业健康险的发展思路要转变 , 从原来追求精算平衡要转向健康管理 , 以适应新时代民众的需求 。

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保险与护理保险研究室主任王宗凡表示:

医疗与保险,对接好了有望双赢

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