怀孕生子不能意气用事(15) 在前段时间热

子宫破裂：妊娠后胎儿逐渐增大，宫腔的压力随之增高，肌纤维拉长，使瘢痕破裂。多数发生在分娩期，少数发生在还未临产的妊娠中、晚期。一旦发生子宫破裂，母婴都很危险。

凶险性前置胎盘：正常情况下，妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘到达或者覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，即为前置胎盘。疤痕子宫的前置胎盘常常种植在子宫疤痕部位，也称为凶险性前置胎盘。 “凶险性前置胎盘”是既往前置胎盘分类中新赋予的医学名词，也是剖宫产时代的新生产物，是胎盘相关并发症中最严重的疾病。由于剖宫产切口薄，再次妊娠及分娩时可能出现子宫破裂，同时也存在产后大出血、失血性休克、切除子宫的风险，甚至随时可能危及母胎的生命。

有瘢痕子宫的妇女一旦停经，应立即到医院就诊，以确定是否怀孕，并做超声检查排查瘢痕妊娠。在孕22周～25周进行系统B超检查时就应明确胎盘位置及其与瘢痕的关系，对可疑患者应于孕28周～30周复查胎盘位置，超声多普勒检查是否有胎盘植入，必要时行MRI检查进一步明确诊断，并注意无痛性阴道流血情况。从孕34周开始，应每周进行B超监测子宫下段的肌层变化。怀孕38周，就要住院监测子宫下段肌层厚度的变化。孕晚期要防止腹部受挤压，乘车、走路等要避开人群的拥挤；干家务活要适量；睡眠应仰卧或侧卧；性生活应有节制，避免腹部受到撞击。