明明是肩膀疼 一查下来竟然是脾破裂
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本文标题：明明是肩膀疼 一查下来竟然是脾破裂
家住常州经开区横林镇的来常务工的曹某，两天前骑电动车不小心摔了一跤，当时也就头面部皮肤略有擦伤，立马爬起来能走能跑，其他没有别的不舒服，也就没上医院看。
可上了两天班后，感觉肩膀越来越痛了，干活都受到了影响。于是曹某来到了常州七院骨科门诊，想看下肩膀疼痛的问题，骨科医生严振中接诊后，详细的询问了病情，在体格检查中，发现曹某面色苍白，同时还有左侧胸部和上腹部的不适，遂开出了胸腹部CT检查。
对此，曹某很不理解，“我明明肩膀痛，查胸腹部CT干嘛？”严医生耐心地向曹某作了解释，告诉曹某可能是胸腹部受伤引起的肩膀疼痛。最终曹某接受了CT检查，不做不知道，一做吓一跳，CT提示，曹某脾脏破裂，腹腔中等量出血。已经进入了休克的失代偿期，紧急联系创伤中心胸腹部外伤组的医生后，开放急诊绿色通道，经过40分钟紧张的手术，曹某转危为安，术中发现腹腔积血已近2000ml，幸亏发现及时，抢救到位，否则曹某性命堪忧。
据常州七院急诊科副主任唐会峰介绍，现代外伤往往要抓住患者的受伤机制，需详细的询问受伤经过，曹某表现的延迟性脾破裂是脾破裂中较为少见的一种，也是外伤性脾破裂的一种特殊类型，约占闭合性脾脏破裂的10%，在外伤和脾破裂、出血之间有48h以上的无症状期(也称Baudet潜伏期)。如果超过48小时，才能认定是延迟性脾破裂。所以一旦发生意外损伤，需及时到医院就诊。有些情况，若不及时就医，后果不堪设想。
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